Доклад о паразитах 6 класс

Обзор лекарств от глистов у человека: как подобрать препарат, список средств (видео)

  • Общие сведения о паразитах
  • Разновидности паразитов
  • Какие глисты поражают печень?
  • Как подбирается лекарство от паразитов?
  • Список средств от глистов
  • Народные методы при заражении глистами

От глистов таблетки стали изобретать не так давно. Раньше люди использовали подручные средства для борьбы с паразитами. Глистная инвазия – это заражение гельминтами различных видов. Иногда в организме человека может быть несколько видов глистов одновременно.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Проблема глистов

Согласно отчету ВОЗ, ежегодно каждый второй житель планеты заражается тем или иным видом паразитов. Исходя из исследований русских и американских специалистов, 95% населения заражены гельминтами и даже не подозревают об этом. Больше всего распространены аскаридоз (аскариды) и энтеробиоз (острицы).

загрузка...

Гельминты могут обосновываться в разных органах, например, в кишечнике, печени, мышцах, легких, глазах и даже головном мозге. Симптоматика при заражении гельминтами проявляется в зависимости от того, какой орган поражен ими и на какой стадии находится процесс размножения. Для диагностики требуется сделать анализы на наличие личинок, яиц и взрослых особей паразитов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Средства от глистов обладают различным воздействием. Каждый препарат направлен на борьбу с определенным видом гельминтов. Но некоторые таблетки могут быть широкого спектра действия и применяются при смешанных инвазиях.

Общие сведения о паразитах

Разновидности гельминтов

Классификация паразитов была разработана в XX веке. Насчитывается более 250 видов гельминтов, которые способны вызвать у человека множество болезней. Гельминты распределены на 3 вида:

  • ленточные черви;
  • круглые черви;
  • сосальщики.

Паразиты должны пройти 3 стадии своего развития: яйцо – личинка – взрослая особь. Как только человек заглатывает яйца червей, происходит быстрое развитие личинок. Личинки же имеют свойство мигрировать по всему организму и останавливаться в любом органе в зависимости от своего происхождения. Так, из личинок происходит превращение в половозрелых особей. Только некоторые гельминты, к примеру, острицы, вылупившись из яйца, остаются в просвете прямой кишки.

Паразиты распределяются также на тканевые и просветные. Тканевые гельминты обитают в мышцах, тканях и органах. Головной мозг поражает цистицеркоз, легкие – парагонимоз, печень – эхинококкоз, лимфатические сосуды – филяриоз. Бывают черви, которые на начальной стадии миграции локализуются в тканях, например, аскариды.

К полостным паразитам относят класс червей, место обитания которых в кишечнике. Известно около 100 видов гельминтов, способных оказывать негативное влияние на ЖКТ. В тонкой кишке обычно обосновываются:

Соблюдение личной гигиены для профилактики глистов

  • широкий лентец;
  • анкилостомы;
  • аскариды;
  • карликовый цепень;
  • острицы;
  • власоглав.

Климатические условия и уровень экономического развития страны оказывает большую роль на распространение глистов. В развитых странах число больных гельминтозом ниже, чем в развивающихся странах. Огромное значение имеет то, где проживает человек. Горожане меньше подвержены заражению, нежели деревенские жители. Такое явление, возможно, связано с тем, что сельские жители работают на земле, ухаживают за домашней скотиной, что может затруднять соблюдение абсолютной гигиены.

Разновидности паразитов

Заражение острицами – энтеробиоз. Острицы – это небольшие червячки серовато-белого цвета. Их длина составляет 1-1,5 см. Заразиться данным видом паразитов можно через попадание яиц через оральный путь с грязными овощами, фруктами или через немытые руки после работы с землей и контакта с животными. Иногда происходит самозаражение.

Острицы откладывают яйца в заднем проходе, вызывая зуд. Если ребенок почешется в области анального отверстия, под ногтями могут сохраниться яйца, которые, попав в рот с грязными руками, начнут свое развитие в личинки. Взрослая особь остриц формируется в течение двух недель. Их место обитания находится в тонком и толстом кишечнике.

загрузка...

Нервное расстройство при энтеробиозе

Острицы нарушают не только функции ЖКТ. У женщин они могут провоцировать воспалительные процессы мочеполовой системы, проникая в половые пути. Энтеробиоз может привести к нервным расстройствам, а у детей – вызывать отставание в развитии. Заболевание препятствует нормальному перевариванию и всасыванию пищи из-за снижения кислотности в желудке.

Аскариды – это большие черви желтоватого цвета. Взрослая особь может достигать 40 см в длину. Паразит проникает в организм человека через попадание в ротовую полость яиц. Дальше сформировавшиеся личинки разносятся по всему организму, оказывая травмирующее влияние на ткани, вызывая кровоизлияния или воспалительные процессы. Проникнув в легкие, личинка вырастает до 2 мм. Через легкие она попадает в альвеолы, а после – в бронхи. Откашливаясь, человек заглатывает мокроты с личинками, которые, попадая в ЖКТ, преобразовываются во взрослую особь.

Власоглав – гельминт, который получил название по причине формы. Его передняя часть напоминает форму волоса: длинная и узенькая. Задняя часть короче и шире. Его длина колеблется от 30 мм до 50 мм. Власоглав вызывает трихоцефалез. После остриц и аскарид власоглав по распространенности занимает 3 место. Путь заражения – использование предметов, на которых отложены яйца гельминта, или немытая пища.

При трихоцефалезе наблюдаются:

Плохой аппетит - симптом трихоцефалеза

  • боль в животе;
  • изменение стула;
  • плохой аппетит;
  • анемия.

Власоглав иногда вызывает приступ острого аппендицита, после чего пациента оперируют. Еще одним опасным паразитом является широкий лентец. Это большой червь длиной до 10 метров. Максимальный размер может достигать 20 метров. Паразит вызывает дифиллоботриоз. Личинка гельминта попадает в организм человека через мясо и икру зараженной рыбы. Дальше она крепится к стенкам тонкой кишки и проходит период развития до взрослой особи. Спустя 25 дней особь способна откладывать яйца.

Какие глисты поражают печень?

Есть группа гельминтов, которые обосновываются в печени или желчных протоках. Печеночный сосальщик, или кошачья двуустка, принадлежит к классу сосальщиков и вызывает описторхоз. Инфицируется человек через мясо пресноводной рыбы: карпа, карася, плотву, леща.

Из кишечника личинки глиста проникают в желчный пузырь или протоки и превращается в особь, способную откладывать яйца. Удерживаться гельминту в желчных протоках помогают специальные присоски. При острой фазе описторхоза наблюдаются тяжесть и боль в области желчного пузыря. Возможны повышение температуры тела, ломота в суставах, тошнота, жидкий стул, аллергические высыпания на коже.

Хроническая форма заболевания, вызванного гельминтом, может наблюдаться на протяжении всей жизни человека, вызывая такие болезни, как:

Боль в животе при трихоцефалезе

  • гепатит;
  • холецистит;
  • холангит;
  • хроническая усталость;
  • нарушения работы нервной системы;
  • расстройства ЖКТ.

Осложнениями, вызванными жизнедеятельностью данного паразита, могут стать рак или цирроз печени. Но даже после лечения описторхоза остаются необратимые процессы, которые проявляются воспалительными явлениями и функциональными расстройствами. Широко распространен и лямблиоз – заболевание, которое вызывается лямблиями. В организм человека паразиты попадают через грязную воду и зараженные цистами продукты.

Лямблиозу подвержены дети по причине несоблюдения простых мер гигиены. Опасность лямблиоза в том, что заболевание может вызывать аллергию, вялость, плохой аппетит, иногда сильные боли вверху живота. Лечение от гельминтов необходимо проводить только после диагностики. Заражение паразитами может иметь схожие симптомы с различными заболеваниями, вызванными другими причинами.

Как подбирается лекарство от паразитов?

Рынок медицинской продукции предлагает различные препараты против глистов. Однако принимать их самостоятельно не следует. Если у ребенка присутствуют следующие симптомы, можно заподозрить заражение паразитами:

Высокая температура при заражении паразитами

  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в животе;
  • бледность;
  • плохой аппетит;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры;
  • аллергическая сыпь;
  • беспокойный сон;
  • горький привкус;
  • отечность ног.

Подобная симптоматика может наблюдаться и у взрослых людей. Поэтому первым этапом лечения должен быть поход в больницу. Нужно провести анализы крови на наличие паразитов. Забор крови для диагностики некоторых видов берется с пальца. После определения вида будут подбираться эффективные препараты от глистов.

При подборе средств против глистов учитываются возраст, вес и общее состояние пациента. Дозировка препарата для детей рассчитывается с учетом веса. Для малышей применяются суспензии от глистов. Они обладают приятным вкусом и запахом, поэтому ребенок легко выпьет такое средство.

Список средств от глистов

Препараты для лечения глистов

Не существует одного универсального лекарства для удаления всех видов паразитов из организма. Лекарства разрабатываются с учетом действия на каждый вид гельминтов. Лечение паразитов производят с помощью следующих препаратов:

  • Вормил;
  • Вермокс;
  • Пирантел;
  • Декарис;
  • Гельминтокс;
  • Немозол;
  • Пиперазин.

Можно принимать аналоги этих препаратов при смешанных инвазиях. Вормил применяется для лечения аскаридоза, энтеробиоза, уничтожения власоглава, свиного и бычьего цепня. Вермокс показан при острицах, смешанных инвазиях, анкилостомозе, аскаридозе, трихоцефалезе. Данное лекарство не всасывается в кровь. Активность проявляется в кишечнике, печени, потом средство выводится с уриной и калом.

Эффективное средство – это Немозол. Его можно использовать для изгнания большинства распространенных глистов. Он применим при лямблиозе, эхинококкозе, токсокарозе. Применение Декарис (таблеток против глистов) назначается при некаторозе, трихостронгилезе, аскаридозе, энтеробиозе.

Пиперазин назначается при аскаридозе и энтеробиозе. Но данное лекарство неэффективное в том смысле, что оно не уничтожает аскарид, а просто вызывает паралич мускулатуры, вследствие чего происходят нарушения нервно-мышечной функции. Ввиду этого факта есть опасность, что токсические продукты распада будут всасываться в кровь.

Гельминтокс – активное вещество пирантел эмбонат. Может выпускаться в виде таблеток и суспензий для маленьких пациентов. Дозировка устанавливается с учетом веса ребенка.

От глистов таблеток существует множество, но все они имеют побочные действия, а некоторые достаточно токсичные. Поэтому бесконтрольный прием лекарств может иметь негативные последствия. Не нужно принимать такие лекарства в качестве профилактики.

Народные методы при заражении глистами

Большинство пациентов согласится, что лучшее лекарство – то, которое имеет растительную основу. Травы не вызывают сильных побочных действий, они не обладают такой токсичностью и стоят дешевле. Для беременных женщин лекарства от глистов на травах могут быть единственным спасением. Некоторые химические препараты опасны как для будущей мамы, так и для плода.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для устранения остриц можно сделать чесночную клизму с применением 1 стакана молока и 6 зубков чеснока. Измельчите чеснок и дайте настояться 2 часа в молоке. После чего сделать процедуру. Следующий рецепт таков: 300 г семян тыквы очистить, измельчить, добавить 15 г меда и 50 г воды. Полученную кашицу употреблять натощак по 1 чайной ложке на протяжении 1 часа. После этого развести 20 г магнезии в 100 г воды и выпить. Через 30 минут сделать очистительную клизму.

Можно сделать народное средство из трав: пижма, полынь, кора дуба и крушины смешиваются в равных долях. 1 чайную ложку смеси залить 200 г кипятка и укутать, чтобы до утра настой остался теплым. Натощак пить 100 г настоя. Есть можно не раньше чем через 30 минут. Курс лечения – 2 недели. Во время терапии травами рекомендуется исключить из рациона сладкое, жирное, мучное, алкоголь.

источник

Трихинелла у ребенка и взрослого человека: симптомы, пути заражения и способы лечения

  • Класс и виды трихинел
  • Строение, размер и внешний вид паразита
  • Жизненный цикл развития трихинеллы спиралис
  • Как происходит заражение
  • Симптомы у человека
  • Локализация и какие органы поражают
  • Анализ на igg-антитела к трихинеллам
  • Трихинеллы у детей
  • Лечение и профилактика
  • Победить паразитов можно!

Трихинеллез является заболеванием природно-очагового характера и распространен практически по всему миру. Основным источником заражения является мясо диких животных – кабанов, медведей, барсуков, а также домашних свиней (всего выявлено около 70 видов млекопитающих, в организме которых может паразитировать трихинелла).

Для данного гельминтоза характерна тяжелая клиническая картина; нередко он приводит к потере трудоспособности, а при массированных инвазиях – и к летальному исходу.

Класс и виды трихинел

Трихинелла (Trichinella) относится к типу нематод (круглых червей), классу Enoplea, отряду Trichocephalida, семейству  Трихинеллиды, роду Трихинеллы.

К настоящему времени изучено 8 видов этих гельминтов и 4 находятся в процессе изучения. Наиболее часто происходит заражение видом трихинелла спиралис. От других червей этих паразитов отличает то, что они являются живородящими.

Среди нематод трихинеллы – самые мелкие человеческие черви, в то же время они самые крупные среди внутриклеточных паразитов.

Строение, размер и внешний вид паразита

Строение трихинеллы типично для всех нематод: вытянутое тело с суженным передним концом, покрытое кутикулой. Размер половозрелой особи варьируется от 1-1,2 мм до 4 мм, хотя после оплодотворения размер самки может увеличиться в два раза. Характерной особенностью является наличие стилета – специального приспособления, с помощью которого гельминт прикрепляется к слизистой кишечника.

Личинки трихинеллы микроскопического размера – 0,1 мм, так что их можно разглядеть только под микроскопом, но когда они попадают в поперечнополосатую мускулатуру, то увеличивают свой размер в 7 раз, а их форма становится спиральной, что и дало основание ученым назвать этот гельминт трихинелла спиралис.

Жизненный цикл развития трихинеллы спиралис

Жизненный цикл развития трихинеллы, который и у животных, и у человека протекает однотипно, подразделяется на три фазы:

  1. кишечную;
  2. миграционную;
  3. мышечную.

Кишечная фаза. В зараженном мясе, которое поедает человек или животное, содержатся инкапсулированные личинки паразита. При попадании в ЖКТ всего в течение часа происходит разрушение капсул, и начинается процесс созревания молодых трихинелл, который занимает от 3 до 4 суток. После спаривания в тонком кишечнике самцы погибают, а самки внедряются стилетом в кишечный эпителий и через него вбрасывают в кровоток до двух тысяч личинок в течение 10-45 дней, после чего вскоре также погибают.

Особенностью трихинелл является яйцеживорождение, то есть самка не откладывает яйца, а вынашивает их в себе до стадии личинок, которые кровоток разносит по всему организму. Кишечная стадия обычно занимает от 42 до 56 дней.

Миграционная фаза. Личинки, попав в кровоток по лимфатическим путям, начинают мигрировать по всему организму. Эта фаза начинается обычно на 5-6 день после инфицирования.

Мышечная фаза. Для своей локализации личинки выбирают поперечнополосатую мускулатуру, где они появляются уже через 6-7 дней. Чаще всего это мимические, жевательные и дыхательные мышцы, а также диафрагма и сгибатели конечностей.

После этого размер личинок увеличивается в 10 раз, они принимают спиралевидную форму и через 17-18 дней уже готовы к инвазии. К 21-28 дню вокруг них происходит формирование капсул, которые в течение года покрываются известью, однако через них могут проходить питательные вещества и кислород. Капсулы разрушают мышечную ткань. В таком капсулированном виде жизнеспособность личинки сохраняется до 20-25 лет.

У личинок, которым не удалось попасть в мускулатуру, нет подходящих условий для развития, так что их гибель наступает довольно быстро, если только они не попадут в кишечник нового хозяина — свиньи или крысы, где продолжат свой жизненный цикл.

Как происходит заражение

У человека источником заражения является мясо и сало животных, пораженных трихинеллезом; чаще всего это дикие кабаны, медведи, моржи, барсуки и т.п. В мясе, приобретенном в магазинах или на рынках, куда оно поступает с ветеринарным сопроводительным документом, а затем еще проходит исследование в лаборатории ветеринарно-санитарной экспертизы, трихинелла встречается крайне редко, однако такие случаи нельзя исключать.

Основным источником трихинеллеза является, как правило, свинина и продукция из нее, поэтому в странах, где исповедуют ислам и индуизм, запрещающие употребление свинины, это заболевание встречается крайне редко, а вот во всех остальных, независимо от уровня богатства или бедности, распространено повсеместно.

Трихинеллы демонстрирует поразительную устойчивость к внешним воздействиям: они долго остаются жизнеспособными  даже в замороженном мясе, хранящемся при температуре -10˚С,  и даже при -18˚С способны выжить в течение суток.

Если мясо или сало, особенно с мясными прожилками, подверглось солению или копчению, то жизнеспособность трихинелл сохраняется в течение года.

На фото хорошо видно, как выглядит закапсулированная личинка трихинеллы в мышцах зараженной свиньи.

Человеку присуща достаточно высокая восприимчивость к трихинеллезу. Достаточно съесть всего лишь 10-15 г зараженного мяса, недостаточно проваренного или прожаренного, чтобы развилось заболевание. Нередко заражение принимает массовый характер, когда участники одного застолья потребляли опасный продукт и заразились трихинеллезом.

Если в организм человека попадет по 5 личинок на 1 кг массы его тела, то это приведет к летальному исходу.

Симптомы у человека

Симптомы трихинеллеза проявляются в три стадии.

1-я стадия (инвазия). Начинается, как правило, через 7-8  дней после заражения и связана с активным размножением глистов, достигших половой зрелости. Ее симптомы у человека  проявляются в виде:

  • потери аппетита;
  • диареи;
  • болей и колик в животе;
  • тошноты и рвоты.

2-я стадия (диссеминация). Начинается через 10 дней после заражения и связана с проникновением личинок трихинелл через слизистую оболочку кишечника в кровоток и их миграцией в поперечно-полосатую мускулатуру. Проявляется в виде:

  • выраженного отека лица, сильнее всего век;
  • ощущения мышечных болей в конечностях;
  • зудом и жжением кожи, появлением на ней высыпаний;
  • повышением температуры до 38-40 °С.

При тяжелом течении возможно поражение дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также ЦНС.

3-я стадия (инкапсулирование). Эта стадия считается стадией выздоровления, как правило, она наступает через неделю после 2-й стадии. Однако в мышцах остаются закапсулировавшиеся личинки, разрушающие мышечную ткань и вызывающие большие эрозии. Личинки трихинелл с током крови разносятся по всему телу и останавливаются в скелетной мускулатуре в определенных группах мышц. Чаще всего они поражают диафрагму, жевательные, межреберные и дельтовидные мышцы. В редких случаях поражаются мышцы глаз.

Хотя 3-я стадия и считается стадией выздоровления, это означает лишь то, что личинки закапсулировались, но никуда не делись. Следствием трихинеллеза могут стать осложнения на дыхательных путях, сердечно-сосудистой системе и ЦНС.

Если заболевание протекает очень тяжело, могут развиться реакции иммунопатологического характера, следствием которых могут стать пневмонии, диффузно-очаговый миокардит, менингоэнцефалит. Возможен даже летальный исход, хотя такие случаи встречаются достаточно редко.

Локализация и какие органы поражают

Первоначально трихинеллы локализуются в кишечнике, где достигают половой зрелости. После того как произойдет копуляция, самцы погибают, самки же вынашивают личинок и в течение 1,5-2 месяцев постепенно вбрасывают их через лимфатическую систему в кровоток, из которого они мигрируют в места окончательной локализации – в жевательные, межреберные, дельтовидные и икроножные мышцы, а также в диафрагму.

Там, свернувшись спиралью, они капсулируются и обызвествляются, сохраняяя в таком состоянии жизнеспособность в течение многих лет.

Анализ на igg-антитела к трихинеллам

Как правило, при заражении трихинеллезом люди даже не подозревают, что речь идет о глистной инвазии, и списывают все неприятные симптомы на заболевания ЖКТ или отравления. Наиболее достоверным способом определения истинной причины болезненного самочувствия является анализ на антитела к трихинеллам.

Что такое ИФА

Наличие антител класса IgG к трихонеллам определяется методом ИФА, чувствительность которого составляет 90-100%, а специфичность — 70-80%. Появление специфических антител фиксируется обычно через 2 недели после заражения, а максимальное их количество — на 4-12 неделе.

Даже если результат будет отрицательным, нельзя утверждать, что заражения не было, так как это может быть просто ранняя стадия инфицирования, поэтому анализ обычно повторяют через 2-3 недели. Диагноз трихинеллеза ставится, если титр антител увеличен в четыре раза. У людей, переболевших трихинеллезом, антитела способны сохраняться более 2 лет.

Трихинеллы у детей

У детей трихинеллез возникает остро, иногда всего через несколько дней после употребления в пищу зараженного мяса или мясопродуктов, хотя инкубационный период может продолжаться и 1,5 месяца, и сопровождается такими явлениями как сильная лихорадка, экзантема аллергического характера, отек лица и гиперэозинофилия.

Продуцирование личинок самками трихинеллы происходит в течение 2-4 недель, при этом ребенок находится в лихорадочном состоянии, испытывает мышечные боли и боли в животе, аллергические реакции становятся сильнее, вплоть до отека Квинке и бронхоспазма; к него появляются одышка и кашель, увеличивается печень.

Обследование нередко выявляет систолические шумы в сердце, миокардит и эозинофильные инфильтраты в легких; возможно развитие токсико-аллергического энцефалита и гепатита.

После установления диагноза лечение должно быть начато незамедлительно, а после выздоровления ребенок должен наблюдаться у педиатра в течение двух лет; при этом он должен первые полгода ежемесячно сдавать ЭКГ и ОАМ, затем раз в 6 месяцев.

Лечение и профилактика

Чем раньше обратиться к врачу, тем лучше пойдет лечение. Ребенка с диагнозом «трихинеллез» помещают в стационар, взрослого – если заболевание вступило уже в миграционную фазу.

Лечение носит комплексный характер и включает:

  • противогельминтные препараты (Альбендазол, Мебендазол, Вермокс и др.), наиболее эффективны, когда паразит еще находится в кишечнике;
  • противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесулид) для снятия боли и уменьшения воспаления;
  • стероидные препараты, которые купируют воспалительный процесс из-за миграции личинок, в частности, пневмонит – частое следствие трихинеллеза;
  • антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин) для уменьшения отечности и кожной сыпи;
  • симптоматические препараты при нарушениях психики, работы сердца и других осложнениях.

Следует помнить, что противогельминтные препараты сами по себе довольно токсичны, поэтому принимать их можно только по назначению врача.

Личинки трихинеллеза, локализованные в мышечной ткани, нарушают ее структуру, следствием чего являются сильные мышечные боли. Они будут продолжаться даже после курса эффективного лечения еще примерно полгода, поэтому необходимо активно заниматься укреплением мускулатуры (физкультура, пешие прогулки и пр.).

Профилактика трихинеллеза заключается в следующем:

  • использовать в пищу только мясо, прошедшее ветеринарно-санитарную экспертизу в специализированной лаборатории (это касается как диких, так и домашних свиней);
  • при приготовлении мясных блюд соблюдать режим термической обработки, то есть  хорошо проваривать или прожаривать мясо;
  • не покупать соленое и копченое мясо и сало с мясными прожилками у случайных людей.
  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

?Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.